試しに単眼鏡を使ってみましたが、重宝しています。 手のひらの中にすっぽりと納まるサイズです。約20cmの超近距離から焦点が合います。視野も広く、全体像の中で迷うこともありません。焦点を合わせるのも覗きながら片手で操作できます。近距離でこれだけ拡大できるのは、結構驚愕です。混雑時の美術展で重宝しています。
ガラスケースの中の展示物の細部も拡大して見れるのですね。
ビクセン 単眼鏡 マルチモノキュラー 4×12
●最短合焦距離：約0.2m ●重量：60g
2019年4月30日火曜日
2019年4月28日日曜日
江戸絵画ミラクルワールド 奇想の系譜展
江戸絵画ミラクルワールド 奇想の系譜展。
もはや一般的になった伊藤若冲をはじめとして、極端なデフォルメ、どぎつい色彩、異種のテクニックの寄せ集めなど、宗教や社会制度の制約から弾け出した自由な発想が楽しめました。
中学・高校の美術教科書では目にしたことがないような絵画が並んでいます。
さて、私たちが小学校から高校まで学んだ美術とはいったい何だったのでしょう？ 美術史とは、誰がどのような視点で集め、あるいは残し、それが如何なる意図で解釈され、分類整理されたのでしょうか？ 現在のように情報が流通しない時代に全体像を俯瞰することが如何に行われたのか、そのプロセス自体をとても興味深く感じました。
わが国の、たかが江戸時代だけでもこのような亜流・傍流が存在するのですから、各国・各地域・さまざまの時代に日に当たらずに存在している「ミラクル」がまだまだありそうです。
もはや一般的になった伊藤若冲をはじめとして、極端なデフォルメ、どぎつい色彩、異種のテクニックの寄せ集めなど、宗教や社会制度の制約から弾け出した自由な発想が楽しめました。
中学・高校の美術教科書では目にしたことがないような絵画が並んでいます。
さて、私たちが小学校から高校まで学んだ美術とはいったい何だったのでしょう？ 美術史とは、誰がどのような視点で集め、あるいは残し、それが如何なる意図で解釈され、分類整理されたのでしょうか？ 現在のように情報が流通しない時代に全体像を俯瞰することが如何に行われたのか、そのプロセス自体をとても興味深く感じました。
わが国の、たかが江戸時代だけでもこのような亜流・傍流が存在するのですから、各国・各地域・さまざまの時代に日に当たらずに存在している「ミラクル」がまだまだありそうです。
2019年4月26日金曜日
第2回 福島救急画像診断研究会
2019年4月19日（金）18:30から
第2回 福島救急画像診断研究会が開催されました。コラッセふくしま4階での開催です。
特別講演は済生会横浜東部病院 救急科 船曳知弘先生の「外傷画像診断 FACTから一歩先を」でした。外傷に絞り込んだお話でとてもためになりました。特に、基本modalityはMDCTですので、呈示されるお話がすべて実感として理解できました。
リアルタイムに再構成されるCT画像を実際の診療の中で重大所見を見落としなく拾い上げてゆくプロセスを再現していただき、そのスピード感がよくわかりました。
船曳先生の「救急画像診断「超」入門」も大変読みやすい良書です。放射線画像診断専門医としてのセンスが細部にちりばめられており、救急画像の勉強をしながら、画像診断の概念が学べます。
著：船曵知弘 済生会横浜市東部病院救命救急センター部長
ISBN 978-4-8157-0128-4
定価 5,076円（本体4,700円＋税8％）
判型/ページ数/図･写真 B5 頁232 図・写真667
刊行年月 2018/09
第2回 福島救急画像診断研究会が開催されました。コラッセふくしま4階での開催です。
特別講演は済生会横浜東部病院 救急科 船曳知弘先生の「外傷画像診断 FACTから一歩先を」でした。外傷に絞り込んだお話でとてもためになりました。特に、基本modalityはMDCTですので、呈示されるお話がすべて実感として理解できました。
リアルタイムに再構成されるCT画像を実際の診療の中で重大所見を見落としなく拾い上げてゆくプロセスを再現していただき、そのスピード感がよくわかりました。
船曳先生の「救急画像診断「超」入門」も大変読みやすい良書です。放射線画像診断専門医としてのセンスが細部にちりばめられており、救急画像の勉強をしながら、画像診断の概念が学べます。著：船曵知弘 済生会横浜市東部病院救命救急センター部長
ISBN 978-4-8157-0128-4
定価 5,076円（本体4,700円＋税8％）
判型/ページ数/図･写真 B5 頁232 図・写真667
刊行年月 2018/09
2019年4月24日水曜日
札幌講演会
新しく画像診断領域の仕事を始める製薬会社の社員の方々に胸部画像診断についての講演をさせていただきました。
胸部の画像診断について、基本的な事項から最近の話題まで概説させていただきました。異業種の方々へのレクチャーは、参加者になるべく理解してもらえるような視点で内容を吟味しなければなりません。もちろん中身を大きく変えるような引き出しはありませんが、だれでも持っていなければならない普遍的な知識を骨格としなければなりません。自分のデータの呈示には、表現の仕方など、ちょっと工夫する必要があります。今回も、レクチャーのストーリーを組み立てる際の勉強になりました。
札幌駅のJRホテル日航泊。
2019年4月22日月曜日
町の電気屋さん
街中でむかし入ったことのある電気屋さんの看板を見かけました。何気なく毎日通り過ぎている道ですが、ふと、古びた看板に気づいきました。もう店を開いていないのかもしれません。看板だけが当時のまま残されているのかもしれません。
中学生のころ、アマチュア無線に挑戦したり、子供の科学という雑誌を見てラジオなどの電子工作を楽しんでいた時期がありました。壊れた古いテレビやラジオから真空管やコンデンサー・抵抗などを取り出して、規格の合うものを探し出して組み立てるのです。手持ちの部品から、作れる回路図を探して作っていました。
ある時、どうしても作りたいものがあり、部品を揃えてみましたところ、どうしても足りない部品があります。そこで、購入しようと思いましたが、当時はどこで入手できるのかもわかりませんでした。そこで、件の電気屋さんに行ってみました。抵抗かコンデンサーだと思いますが、その電気屋さんでは「わからない・取り扱っていない」と言われました。結局、作成を断念しました。
今ならインターネットで即座に購入できるのですが、当時はちょっと珍しいものは田舎では入手できなかったものです。
田舎の電気屋さんでは、部品の調達はできなかったのか、子供の一つ二つの部品の購入では、手間ばかりかかってコスパが悪いので応対してくれなかったのか、今となってはわかりません。現在と比べて非常に非効率的な環境だったことは間違いありませんが、だからこそ強烈な記憶に残っていることもあるのだと思います。
中学生のころ、アマチュア無線に挑戦したり、子供の科学という雑誌を見てラジオなどの電子工作を楽しんでいた時期がありました。壊れた古いテレビやラジオから真空管やコンデンサー・抵抗などを取り出して、規格の合うものを探し出して組み立てるのです。手持ちの部品から、作れる回路図を探して作っていました。
ある時、どうしても作りたいものがあり、部品を揃えてみましたところ、どうしても足りない部品があります。そこで、購入しようと思いましたが、当時はどこで入手できるのかもわかりませんでした。そこで、件の電気屋さんに行ってみました。抵抗かコンデンサーだと思いますが、その電気屋さんでは「わからない・取り扱っていない」と言われました。結局、作成を断念しました。
今ならインターネットで即座に購入できるのですが、当時はちょっと珍しいものは田舎では入手できなかったものです。
田舎の電気屋さんでは、部品の調達はできなかったのか、子供の一つ二つの部品の購入では、手間ばかりかかってコスパが悪いので応対してくれなかったのか、今となってはわかりません。現在と比べて非常に非効率的な環境だったことは間違いありませんが、だからこそ強烈な記憶に残っていることもあるのだと思います。
2019年4月21日日曜日
どがらじ
「どがらじ」というソフトでラジオ番組を録音して、新幹線移動時に聞いています。このソフトは前後1週間のラジオ番組を音声ファイルとしてダウンロードできるものです。正確に言うと未来の放送を予約ダウンロードできます。
語学勉強のためと思って使ったら、結構、一般放送が楽しめます。新幹線移動などの際にはイヤホンが必携ですが･･･。
遡って録音できるということは、生活の中で非常に自由度が高くなる機能です。テレビ録画でも1週間分すべての放送を録画できるビデオレコーダもあるようです。
このソフトを使っていて違和感がひとつ。それはノイズがないことです。チューニングの必要がなく、ラジオ特有のガーガー音がない点です。AM放送もなくなっていくとのことですので、いわゆるラジオガガも実感できなくなっていくのかもしれません。
語学勉強のためと思って使ったら、結構、一般放送が楽しめます。新幹線移動などの際にはイヤホンが必携ですが･･･。
遡って録音できるということは、生活の中で非常に自由度が高くなる機能です。テレビ録画でも1週間分すべての放送を録画できるビデオレコーダもあるようです。
このソフトを使っていて違和感がひとつ。それはノイズがないことです。チューニングの必要がなく、ラジオ特有のガーガー音がない点です。AM放送もなくなっていくとのことですので、いわゆるラジオガガも実感できなくなっていくのかもしれません。
2019年4月19日金曜日
2019年4月18日木曜日
福島骨粗鬆症リエゾン診療講演会講演内容
福島骨粗鬆症リエゾン診療講演会【日時】2019年３月８日（金）19:00～20:15
【場所】 Coeur a Coeur Liente（クーラクーリアンテ）3階ナチュリール（前サンパレス福島）福島市上町4-30 TEL：024-523-3811
で講演させていただいた講演内容です。
『超高精細CTによる骨粗鬆症診断』大原綜合病院 画像診断センター長 森谷浩史 先生
生まれて初めて「骨」テーマのレクチャーを行いました。骨画像診断の基本は単純X線写真だと思います。初心に帰って、昔の教科書から骨をテーマにして拾い読みしていくと、超高精細CTがいかに単純写真に回帰しているCTであるかが実感できます。
超高精細CTはHRpQCTと同等の解像度で、通常CTの簡便さで任意の部位の撮影を行える、まさに汎用CTです。
骨梁の画像診断へ新たな手段を提供できるのではないかと期待しています。
2019年4月15日月曜日
第78回日本医学放射線学会総会 パシフィコ横浜 2019年4月12日～14日
2019年4月11日（木）～14日（日）、パシフィコ横浜にて、第78回日本医学放射線学会総会が開催されました。例年通り、第75回日本放射線技術 学会総会学術大会、第117回日本医学物理学会学術大会および国際医用画像総合展（ITEM 2019）との合同で、JRC 2019として開催されました。
私は山下大会長と同世代です。福島県立医科大学の放射線科に入局してから40年になりますが、その間、CTやMRI、PETなどの画像診断の発展をまのあたりにしてきました。次々と登場する新しい技術を乗り換えながら、常に目の前の患者へ最善の医療を提供することに放射線科医としての喜びを感じていました。大会長が基調講演の際に述べられた、「革新的な画像診断学の多くを常に放射線科医が先導してきました。今後も、放射線科医は革新的であらねばならないと考えております。」という思いに私も共感します。
しかし、その一方で、現場から離れ、薄暗い小部屋に閉じこもってモニターばかり見ているような「患者や他の医師との接触をいやがる」放射線科医が出現しています。このような放射線科医を揶揄してinvisible radiologistというそうです。ブラックボックスの一部品になってしまった放射線科医もいるかもしれません。他科の医師から見たら、ブラックボックスの中身がAIに置き換わっても気づかれないかもしれません。もしかしたら、AIのほうが良いと言われるかもしれません。
でも、患者の幸福と革新的画像を目指していれば、そこに我々の喜びがあるのではないでしょうか。きっと、AIは喜びを感じないでしょう。技術の進歩の最終的な目標は“患者の幸福”であること、日々の読影においても“画像の向こうに患者がいる”ことを忘れないことが何よりも大事です。このような姿勢がなければ日々の画像の改善もなく、ひいては将来の放射線医学の発展もあり得ません。
“革新的な放射線医学をー患者に寄り添ってー”（Innovative Radiology close to the Patients）という主題は、「患者の幸福のために革新的画像を目指そう」という、モニター画面しか見れなくなっている若い世代の放射線科医への未来へのメッセージと感じました。
本大会では、認定機構による講習システムが導入されたため、運転免許の更新のような雰囲気です。とにかく行列に並ぶ必要があります。更新申請時に出席証明書があれば何とかなるというレベルではなくなった様子です。講習を受けなければという意識と、聞き始めた以上、最後まで聴講しようという思いが強く、「レッドを３つ集めたので1段階レベルアップ」てな調子で、ポイント制に翻弄させられている感じがしました。とはいえ、今までになく、ヴァラエティにとんだジャンルの講義が聞けました。新システムになって、多くの会員に何らかのリフレッシュ効果があったのではないかと思います。
更新のためのポイント認定がインセンティブとなり、終了時の混雑～モノによっては大混乱がありますが、だんだんに洗練されていくでしょう。いずれにしても、ほぼすべての放射線科医が参加せざるをえない会です。この誘導が生涯教育には必要でしょう。放射線学会はこのシステムが浸透している会だと思います。
開会式では、技術学会大会長が、AIの講演の聴講者に診療放射線技師の参加が少ないことを残念がっていました。技術学会との温度差はこのインセンティブの違いから生じていると思います。技師さんの参加は発表・研究が多く、業務の標準化についての組織的体制はまだ十分整っていないように感じます。
感染症のレクチャーで、診療放射線技師会から2019年3月1日に「診療放射線分野における感染症対策 ガイドライン（Version1.0）」が作成されていたことを知りました。こういう情報が各病院へ伝わらないと組織としての具体性がないように感じます。これは、学会の問題ではなく、個々の放射線技師や施設の中心的技師の考え方・姿勢の問題が大きいと思います。わが国のわが国の放射線科医師数は約1万人、ほぼ学会会員でしょう。技師数は5万人から6万人で学会会員が2万人から3万人ほどでしょうか？ 相当数の技師が学会入会のしていません。せっかく、ガイドラインを作っても会員技師が少なければ現場へ普及しません。入会者を増やし、定期的更新など他の専門認定職種に準じたシステムが必要かもしれません。専門医システムと比較すると放射線技師さんのシステムは、社会的な必要性が基盤になっていないと感じます。現場の環境を見ていても、悪循環から好循環にチェンジさせるには、どこかで、定期的に参加させるような強制力もしくはインセンティブが必要と思います。
開会式で始まったばかりのTVドラマが話題に上がりました。しかし、技師の描き方が酷すぎるとの感想が多かったようです。いくらなんでもあんなに酷くはない。と言いながらも「あるある」というシーンも随分あったようです。
ユキティこそ熊坂由紀子先生の新しい著書が発売になっていました。今回は救急MRIです。たいへん分かり易く記述されており、さらりと読める良書です。会場でお会いしましたので、ご赴任後はMRI関連についてもご指導をいただくよう、お願いしました。画像診断セミナーでシリーズ化するのもよいかと思いました。「臨床MRI基礎講座」などと銘打ち、本の内容に沿って脳・骨・体幹部などと勉強させていただくのも、登録医の先生方や内部技師への情報提供として面白いと考えました。
・合同開会式：4月12日（金） 13:00～15:00（ メインホール）
演奏：Tokyo Olympic Fanfare（TOF） 4団体会長挨拶，基調講演
山下康行（熊本大（JRS）） 石田隆行（大阪大（JSRT）） 蓑原伸一（ 神奈川県立がんセンター（JSMP）） 新延晶雄（
日本画像医療システム工業会（JIRA））
・Honorary Member Award Ceremony：4月12日（金） 13:50～14:30（ メインホール）
司会：今井 裕（ 東海大）山下康行（ 熊本大）
James A. Brink（Massachusetts
General Hospital, USA）
Jelle Barentsz（Radboudumc,
Netherlands）
Ho-Young Song（Asan
Medical Center, Korea）
・合同特別講演：4月12日（金） 14:30～15:00（ メインホール，サテライト会場301）
司会：山下康行（ 熊本大）石田隆行（ 大阪大）
人工知能の進展と医療・ヘルスケアにおける可能性 松尾 豊（東京大）
1997年卒 東大松尾研究室
AlphaZero 王を序盤から中央へ出す 人の棋譜の常識とは全く異なる 新たな可能性がある →人は複雑な棋譜を考えられなかった
IT系：擬人化
ビッグデータ系
DL系：認識→運動→言葉の翻訳
エラー率の低下 google翻訳
DLとは「深い関数を用いた最小二乗法」重回帰分析
深いとは 入力→中間関数→出力
データ量と計算機能力 Sigmoid関数→REL Batch normalization
CNN RNN
ハイパーパラメータ、メタラーニング（パラメータ自体を探す）
ｘ→□→ｙ ｘ、ｙを何にするのか 特にｙの決定が重要
ロボットのカンブリア爆発：目の誕生
・合同シンポジウム2：4月13日（土） 9:10～11:50（
国立大ホール）
「人工知能（AI）を用いた革新的な放射線医学」司会：藤田広志（ 岐阜大）中田典生（
東京慈恵会医科大）
1.
基調講演 臨床応用を志向した人工知能技術を活用した統合的ながん医療システムの開発 浜本隆二（国立がん研究センター）小林和馬（国立がん研究センター）
院内のビッグデータ variety volume velocity veracity
教師データ作成の負担感
Medical AI project スクリーニングに応用
3次元画像の統計学的手法
自己学習
人の手によるラベリングを不要とするシステム
Non-rigid registration、anatomical standardization
2.
新AI時代におけるCAD（AI-CAD）の新潮流 藤田広志（岐阜大）
CADe セカンドリ－ダー型 ＭＭＧ 肺ＣＴ 大腸ＣＴＣ
CADx
アノテーション（教師データ）が必要
arXir.org 人工知能分野の投稿先
3. コンピュータ支援画像診断におけるディープラーニングの応用：海外の研究開発の現状と展望について 中田典生（東京慈恵会医科大）
4. 放射線技術に関するAI研究：放射線技師の働き方改革とAI研究のすすめ 寺本篤司（藤田医科大）
5. 放射線治療におけるディープラーニングの応用 照沼利之（筑波大）
6. 画像診断への人工知能の応用：製品化への課題 舟橋 毅（日本画像医療システム工業会）
・Honorary Invited Lecture：4月12日（金） 15:20～16:30（ 303）
司会：今井 裕（ 東海大）村山貞之（ 琉球大）
1. The Future of Radiology―Key Drivers for
the Next Five Years
James A. Brink（Massachusetts
General Hospital, USA）
2. How Novel Imaging Techniques Will Change
the Fate of Prostate Cancer Patients.
Jelle Barentsz（Radboudumc,
Netherlands）
FIRST bp MRI T2/DW Prostate
Report AI、mannogram AI screening
AIの得意分野 Acquisition（screening）、interpletation、risk management
AI as second reader、risk assessment
3. Evolution of Esophageal Stents: 8
Generations of Trial and Error Ho-Young Song（Asan
Medical Center, Korea）
・シンポジウム 11：4月14日（日） 9:30～11:30（ 301，サテライト会場302）
「虚血性心疾患の治療戦略～形態と機能の相補的診断の重要性～」
司会：望月輝一（ 愛媛大）汲田伸一郎（ 日本医科大）
1.
侵襲的虚血評価の最前線 松尾仁司（岐阜ハートセンター）
FFR 0.8-0.75
GFR 2方向のアンギオ 造影剤フレームカウント
FFRを回避できる症例を振るい落とせる
FFR-angio 2から3方向
OCT-FFR
2.
CTによる形態と機能の融合診断（FFR-CT, CT-perfusion 等）と限界 城戸輝仁（愛媛大）
Rupture risk（LAP、RP、napkin-ring、spotty-calc.）
Territory map（支配マップ）：voronoi法
QPR perfusionCT
3.
心筋虚血評価における心臓MRIの有用性と限界 北川覚也（三重大）
血流定量評価
DualT1 血流マップ
冠動脈 flow reserve 非造影で見る
T1マッピング
4.
核医学診断における機能的虚血評価と限界 桐山智成（日本医科大）
3枝病変を拾いにくい
Microvascularが重要
5. 循環器内科医から放射線科医に望む虚血性心疾患の診断・治療戦略・機能的虚血診断のEBMと国内外の動向 中田智明（ 函館厚生院函館五稜郭病院）
・イメージインタープリテーションセッション：4月13日（土） 17:00～19:00（
メインホール）司 会：相田典子（ 神奈川県立こども医療センター）林田佳子（ 産業医科大）
出題：中條正典（鹿児島大）木藤雅文（熊本大）江頭玲子（佐賀大）高山幸久（九州大）渡口真史（琉球大）大木 望（長崎大）
解答：原田太以佑（北海道大学病院）木口貴雄（一宮西病院）福本 航（広島大学病院）中井雄大（東京大）森畠裕策（倉敷中央病院）岡部哲彦（横浜市立大）
・教育講演 26：4月14日（日） 8:00～9:00（
メインホール）
「必須講習 感染対策」司会：玉田 勉（ 川崎医科大）
感染症と向き合って～傾向と対策～ 野坂生郷（熊本大学医学部附属病院）
・教育講演 34：4月14日（日） 13:20～14:20（
国立大ホール）
「必須講習 医療倫理」司会：蒲田敏文（ 金沢大）
人を対象とする研究・臨床研究に関する規制：Up to date －倫理指針・臨床研究法の最新動向－ 栗原千絵子（量研機構放医研）
・ランチョンセミナー6：4月12日（金） 12:00～12:50（ 311+312）
「画像診断の常識を変えるX線動態画像」司会：黒﨑敦子（ 公益財団法人結核予防会複十字病院）
1. 胸部動態画像への期待 工藤翔二（公益財団法人結核予防会/日本医科大）
2. 動態撮影の臨床への活用 長谷部光泉（東海大学医学部付属八王子病院）
共催：コニカミノルタジャパン株式会社
動態 Vドット V/Q 定量値は？ 不均一性の判断は可能である どこまで信用できるか？に対する答えが必要
・ランチョンセミナー12：4月13日（土） 12:00～12:50（
メインホール）
「CT最前線～AI技術を搭載した次世代CTと検査～」司会：村上卓道（ 神戸大）
1. 循環器CT検査の新しいアプローチ宇都宮大輔（横浜市立大）
2. Adamkiewicz動脈の描出と進歩吉岡邦浩（岩手医科大）
3. Deep Learning based Spectral Imaging
with ADCT 粟井和夫（広島大）
共催：キヤノンメディカルシステムズ株式会社
・ランチョンセミナー22：4月14日（日） 12:00～12:50（
メインホール）
「造影剤安全使用：最新のガイドラインと最近の進歩」司会：興梠征典（ 産業医科大）
対馬義人（群馬大）共催：エーザイ株式会社
欧州の最新ガイドラインの解説
・教育講演 14：4月13日（土） 8:00～9:00（
国立大ホール）
「必須講習 医療安全・放射線防護2」司会：杉本英治（ 自治医科大）
1. 放射線規制の改正と医療現場の対応について西田亮三（原子力規制庁）
2. 放射線の健康影響丹羽太貫（放射線影響研究所）
Canon AI PACSから各種のAI機能が連動
臨床画像データ 画像と本質との対比
Ziosoft Quadraからの歴史を俯瞰 懐かしい
長瀬産業 safeCTのパンフ配布
PSP 放射線被ばく管理 再撮をどう扱うかなど施設での設定が必要
施設での標準的管型のできる専門職が必要
EMT 遠隔読影 50名ほどのうち女性は5名ほど
多施設共同研究会議
登録:
投稿 (Atom)