肺がん術後における残存肺葉の容積変化の経時的変化 (Longitudinal changes in the volume of residual lung lobes after lobectomy for lung cancer: a retrospective cohort study)
出典: Scientific Reports volume 14, Article number: 12055 (2024) 著者: De‑HaoTu1, ChongYi2, Qianyun Liu3, Lingmei Huang2, GuangYang4 & Rirong Qu4*
肺葉切除術 (lobectomy) 後の残存肺葉の容積がどのように時間とともに変化するかは明らかではありません。この研究は、切除術後の各残存肺葉の容積変化の時間的パターンを明らかにすることを目的としています。
2021年1月から12月までの間に岳陽中央病院で肺がん切除術を受けた患者さんを対象に後方視的レビューが実施されました。術前、術後1ヶ月、術後6ヶ月、術後12ヶ月の胸部CT画像を3次元再構築して、各肺葉の容積を算出しました。
合計182人の患者さんが対象となりました。術後、全肺容積の変化率の中央値は、術前値に対して、術後1ヶ月で-20.1％、術後6ヶ月で-9.3％、術後12ヶ月で-5.9％でした。
右上葉切除術を受けた患者さんの右中葉を除いて、各肺葉の容積は術前値を超えました。切除側の肺の容積増大は、反対側の肺よりも有意に大きくなっていました。左肺切除術を受けた患者さんでは、右下葉の容積変化率は右上葉と右中葉のそれを超えていました。右肺切除術を受けた患者さんでは、左下葉と右肺の下側葉の方が上側葉よりも容積変化率が高くなっていました。右中葉の変化率は、右上葉切除術よりも右下葉切除術の方が大きくなっていました。術後6ヶ月では、FEV1％と右中葉切除術が全容積変化率と正相関していました。
術後1年目には、年齢のみが全容積変化率と負相関していました。
75人の患者さんは肺機能検査を受けていました。術後FEV1の変化は、1年目の肺容積変化率と直線的に相関していましたが、理論的な全肺容積変化率やセグメント法で算出されたFEV1の変化とは相関しませんでした。
肺葉切除術後の残存肺葉では、時間依存性の代償性容積変化が起こり、下側の葉の方が上側の葉よりも強い代償がみられました。術前肺機能と年齢は、代償レベルに影響を与える可能性があります。
出典: Scientific Reports volume 14, Article number: 12055 (2024) 著者: De‑HaoTu1, ChongYi2, Qianyun Liu3, Lingmei Huang2, GuangYang4 & Rirong Qu4*
肺葉切除術 (lobectomy) 後の残存肺葉の容積がどのように時間とともに変化するかは明らかではありません。この研究は、切除術後の各残存肺葉の容積変化の時間的パターンを明らかにすることを目的としています。
2021年1月から12月までの間に岳陽中央病院で肺がん切除術を受けた患者さんを対象に後方視的レビューが実施されました。術前、術後1ヶ月、術後6ヶ月、術後12ヶ月の胸部CT画像を3次元再構築して、各肺葉の容積を算出しました。
合計182人の患者さんが対象となりました。術後、全肺容積の変化率の中央値は、術前値に対して、術後1ヶ月で-20.1％、術後6ヶ月で-9.3％、術後12ヶ月で-5.9％でした。
右上葉切除術を受けた患者さんの右中葉を除いて、各肺葉の容積は術前値を超えました。切除側の肺の容積増大は、反対側の肺よりも有意に大きくなっていました。左肺切除術を受けた患者さんでは、右下葉の容積変化率は右上葉と右中葉のそれを超えていました。右肺切除術を受けた患者さんでは、左下葉と右肺の下側葉の方が上側葉よりも容積変化率が高くなっていました。右中葉の変化率は、右上葉切除術よりも右下葉切除術の方が大きくなっていました。術後6ヶ月では、FEV1％と右中葉切除術が全容積変化率と正相関していました。
術後1年目には、年齢のみが全容積変化率と負相関していました。
75人の患者さんは肺機能検査を受けていました。術後FEV1の変化は、1年目の肺容積変化率と直線的に相関していましたが、理論的な全肺容積変化率やセグメント法で算出されたFEV1の変化とは相関しませんでした。
肺葉切除術後の残存肺葉では、時間依存性の代償性容積変化が起こり、下側の葉の方が上側の葉よりも強い代償がみられました。術前肺機能と年齢は、代償レベルに影響を与える可能性があります。
Longitudinal changes in the volume of residual lung lobes after lobectomy for lung cancer:
a retrospective cohort study Scientific Reports 14, Article number: 12055 (2024)
De‑HaoTu1, ChongYi2, Qianyun Liu3, Lingmei Huang2, GuangYang4 & Rirong Qu4*
It is unclear how the residual lobe volume changes over time after lobectomy. This study aims to clarify the temporal patterns of volume changes in each remaining lung lobe post-lobectomy. A retrospective review was conducted on patients who underwent lobectomy for lung cancer at Yueyang Central Hospital from January to December 2021. Lung CT images were reconstructed in three dimensions to calculate the volumes of each lung lobe preoperatively and at 1, 6, and 12 months postoperatively.
A total of 182 patients were included. Postoperatively, the median total lung volume change rates relative to preoperative values were -20.1%, -9.3%, and -5.9% at 1, 6, and 12 months, respectively.
Except for the right middle lobe in patients who underwent right upper lobectomy, the volumes of individual lung lobes exceeded preoperative values. The volume growth of the lung on the side of the resection was signifcantly more than that of the lung on the opposite side. For left lobectomy patients, the right lower lobe’s volume change rate exceeded that of the right upper and middle lobes. Among right lobectomy patients, the left lower lobe and the relatively inferior lobe of right lung had higher volume change rates than the superior one. Right middle lobe change rate was more in patients with right lower lobectomy than right upper lobectomy. Six months postoperatively, FEV1% and right middle lobectomy were positively correlated with the overall volume change rate.
One year postoperatively, only age was negatively correlated with the overall volume change rate.
75 patients had pulmonary function tests. Postoperative FEV1 change linearly correlated with 1-year lung volume change rate, but not with theoretical total lung volume change rate or segmental method calculated FEV1 change. Time-dependent compensatory volume changes occur in remaining lung lobe post-lobectomy, with stronger compensation observed in the relatively inferior lobe compared to the superior one(s). Preoperative lung function and age may afect compensation level.
a retrospective cohort study Scientific Reports 14, Article number: 12055 (2024)
De‑HaoTu1, ChongYi2, Qianyun Liu3, Lingmei Huang2, GuangYang4 & Rirong Qu4*
It is unclear how the residual lobe volume changes over time after lobectomy. This study aims to clarify the temporal patterns of volume changes in each remaining lung lobe post-lobectomy. A retrospective review was conducted on patients who underwent lobectomy for lung cancer at Yueyang Central Hospital from January to December 2021. Lung CT images were reconstructed in three dimensions to calculate the volumes of each lung lobe preoperatively and at 1, 6, and 12 months postoperatively.
A total of 182 patients were included. Postoperatively, the median total lung volume change rates relative to preoperative values were -20.1%, -9.3%, and -5.9% at 1, 6, and 12 months, respectively.
Except for the right middle lobe in patients who underwent right upper lobectomy, the volumes of individual lung lobes exceeded preoperative values. The volume growth of the lung on the side of the resection was signifcantly more than that of the lung on the opposite side. For left lobectomy patients, the right lower lobe’s volume change rate exceeded that of the right upper and middle lobes. Among right lobectomy patients, the left lower lobe and the relatively inferior lobe of right lung had higher volume change rates than the superior one. Right middle lobe change rate was more in patients with right lower lobectomy than right upper lobectomy. Six months postoperatively, FEV1% and right middle lobectomy were positively correlated with the overall volume change rate.
One year postoperatively, only age was negatively correlated with the overall volume change rate.
75 patients had pulmonary function tests. Postoperative FEV1 change linearly correlated with 1-year lung volume change rate, but not with theoretical total lung volume change rate or segmental method calculated FEV1 change. Time-dependent compensatory volume changes occur in remaining lung lobe post-lobectomy, with stronger compensation observed in the relatively inferior lobe compared to the superior one(s). Preoperative lung function and age may afect compensation level.
0 件のコメント:
コメントを投稿