2020年10月28日。17時30分からCTに関する定例会を開催しました。参加者から様々な情報提供があり、コロナ禍の不自由な環境ですが、様々な試み、工夫がなされていることを、お互いに確認することができました。当方からは、本年末に予定されているRSNA2020で採択されている5つの演題について概要を報告させてもらいました。
2020年10月31日土曜日
2020年10月28日水曜日
JMP web セミナー
分析前後のJMPトリビア ～ データの読み込みから結果の共有 ～ 2020年9月4日（金）、23日（水）、10月8日（木）、26日（月）、11月10日（火） 17:30~各1時間のセミナーです。たいへん参考になります。
2020年10月27日火曜日
2020年10月25日日曜日
2020年10月24日土曜日
Deadlines to upload of electronic presentations for RSNA 2020
All Deadlines are @12:00 Noon Central (Chicago) Time
Education Exhibits (digital slide show format) - Wednesday, October 21, 2020
Quality Improvement Reports - Wednesday, October 21, 2020
Scientific Posters - Wednesday, October 28, 2020
Case of the Day - Wednesday, October 28, 2020
Refresher Courses - Friday, October 30, 2020
2020年10月22日木曜日
Ultra-high-resolution CT (UHRCT) as an Alternative Procedure to Gastric Cancer Screening
Ultra-high-resolution CT (UHRCT) as an Alternative Procedure to Gastric Cancer Screening
H Moriya, MD, Fukushima, Fukushima JAPAN; M Suzuki; K Hashimoto; S Muramatsu, RT; Y Kumasaka; S Tsukagoshi, PhD
TEACHING POINTS
Due to the pandemic spread of COVID-19, the number of cases where conventional medical diagnosis cannot be performed is increasing. For example, gastrointestinal endoscopy. Ultra-high-resolution CT (UHRCT) is capable of whole-body scanning with high-spatial solution of 0.15 mm. This resolution is approaching that of fluoroscopy, and it can be performed without contact with the patient's oral cavity. In this presentation, the accuracy of gastrointestinal diagnosis by UHRCT is presented.
TABLE OF CONTENTS/OUTLINE
1. Method of gastric examination using UHRCT: UHRCT (Aquilion precision, Canon Medical Systems) with SHR or HR mode was used. Deep learning reconstruction was used for noise reduction. The effervescent granules with a low quantity of water was applied for optimal gastric distention. 2. The shape of the gastric lumen could be displayed by a VR image with transparency. 3. MPR image clearly revealed stomach wall. 4. 3D-CTA revealed individual arteries and veins around the stomach. There were some cases that were able to visualize the vessel convergence of the gastric cancer. 5. Virtual gastroscopy clarified the localization of gastric lesion in the lumen like an actual endoscope. 6. UHRCT enabled the screening and assessment of gastric cancer without contact with the patient's oral cavity.
2020年10月21日水曜日
Respiratory Function Test Without Contact With the Subjecct Using Radiological Imaging Techniques
Respiratory Function Test Without Contact With the Subjecct Using Radiological Imaging Techniques
H Moriya, MD, Fukushima, Fukushima JAPAN; S Muramatsu, RT; K Hashimoto; M Suzuki; Y Kumasaka; Y Ohashi; Shinsuke Tsukagoshi.
TEACHING POINTS
Controlling the spread of COVID-19 infection has become a global issue. It has been known that COVID-19 spreads to surroundings during the asymptomatic stage, and it is required to reduce the chance of contact between people in daily life. The conventional respiratory function test causes the subject to make a large exhalation, which generate an aerosol. If asymptomatic COVID-19 patients are tested, there is a risk of spreading. Therefore, in this presentation, we will explain the respiratory function test using radiological imaging techniques that can be performed without touching the upper respiratory tract or exhalation of the subject.
TABLE OF CONTENTS/OUTLINE
1. Chest X-ray photograph: Total lung capacity can be estimated from inspiration images and residual volume can be estimated from expiration images. 2. Dynamic chest radiography: Ventilation and blood flow can be analyzed on the chest X-ray photograph. 3. Chest CT: LAA (low attenuation area) and bronchial wall thickening can be quantified. 4. Inspiration and expiration CT: LAA and bronchial wall thickening are revealed. Total lung capacity, residual volume, and vital capacity can be measured. 5. Whole-lung respiratory dynamic CT: Volume and CT-value measurement can be performed for each respiratory phase. This method can also perform local lung function analysis.
2020年10月20日火曜日
Bronchial Morphology Measurement Using Ultra-high-resolution CT Images
Bronchial Morphology Measurement Using Ultra-high-resolution CT Images
H Moriya, MD, Fukushima, Fukushima JAPAN; M Suzuki; S Muramatsu, RT; K Hashimoto; Y Kumasaka; S Tsukagoshi, PhD; Aminco, Inc: Daisuke Suto, Amin Co Ltd: Kingo Shichinohe.
TEACHING POINTS
Ultra-high-resolution CT (UHRCT) is a CT that achieves high spatial resolution by reducing the detector size to 1/4. In the previous studies, the bronchial visualization ability was superior compared with conventional HRCT (CHRCT). Especially in the 1 mm diameter bronchioles, 1/3 by CHRCT and 80% by UHRCT were visualized. Therefore, we present the bronchial visualization and the bronchial measurement method of UHRCT.
TABLE OF CONTENTS/OUTLINE
1. UHRCT: Aquilion Precision. SHR mode, matrix: 1024, 0.25 mm thickness. 2. Bronchial visualization of UHRCT: The shape of the bronchus with an inner diameter of 0.4 mm (11th to 18th) can be delicately depicted. UHRCT has a resolution that can clearly depict the bronchi in the lobule. 3. Bronchial morphology measurement: Workstation(Ziostation2). Using the 3D path function, a bronchial path from the segmental bronchial orifice to the target tumor was created. The following items were measurable. Distance from bronchial orifice to target tumor. Area and diameter of bronchial lumen. Main branch points (distance, branch angle, diameter). Direction of segmental bronchus. Direction of bronchus near the target. Number of involved bronchi. 4.Case presentation of peripheral lung tumor: Approximately 90% of 20 mm nodules were associated with bronchi. UHRCT significantly improved mapping accuracy for transbronchial guidance.
2020年10月18日日曜日
Black-Blood Lung MRI - Correlations of High-resolution MRI and Ultra-high-resolution CT Images
Black-Blood Lung MRI - Correlations of High-resolution MRI and Ultra-high-resolution CT Images
H Moriya, MD, Fukushima, Fukushima JAPAN; T Saito; Y Takahashi; S Muramatsu, RT; K Hashimoto; Y Kumasaka; Masahiro Suzuki, Motoharu Hokozaki, Philips NV: Masatoshi Honda, Canon Medical Systems Corporation: Shinsuke Tsukagoshi.
TEACHING POINTS
The clinical indications of MRI for lung cancer are limited due to the low proton density and fast signal decay of the lung parenchyma itself. However, pathological changes resulting in an increase of tissue are easily depicted. In addition, vessel and calcification do not interfere with lung field interpretation. This effect can be enhanced by suppressing the blood flow signal with black-blood sequence technique. Therefore, the purpose of this presentation is to show the current MRI image of lung parenchyma.
TABLE OF CONTENTS/OUTLINE
1. Equipment: Ingenia CX 3.0T(Philips Japan), UHRCT (Aquilion Precision, Canon Medical Systems, 0.25mm thickness, 1024x1024). 2. Sequence parameter: T2W TSE MV RT. 3. Evaluation of lung MRI: T2WI can depict lung lesions in the same shape as CT. T1WI and DWI can draw solid component. Improved visibility of lung lesions. Improved lesion detection. Clarification of interstitial changes Vessel and calcification do not interfere with lung field interpretation. Characteristic signals and associations with surrounding structures may provide diagnostic evidence. Differentiation between blood vessels and bronchial mucus plugs. Confirmation of blood vessels in the lesion. Blood vessel wall information on the lungs. 4. Case presentation.
RSNA2020 Education Exhibits
10月21日が締め切りですので、今年もばたばたとアップロードしています。
『チェイサー』
『チェイサー』（原題：추격자）2008年の韓国映画。2009年キネマ旬報ベストテン 外国映画第4位。2008年大鐘賞（韓国のアカデミー賞）主要6部門の他、大韓民国映画大賞を受賞。第61回カンヌ国際映画祭の特別招待作品。
2004年に韓国で起こった、ユ・ヨンチョルによる連続殺人事件をベースとしているとのこと。ユ・ヨンチョル事件とは、2003年から2004年までソウルで主に富裕層の高齢者や風俗嬢の合計20人が殺害された事件とのことです。
美男美女が登場せず、鈍臭く、走り、怒鳴り、泣く。泥まみれ、血まみれの戦いは、かつて見たプロレスの場外乱闘のごとし。底知れぬパワーに圧倒される映画でした。
当時から、富裕層の家屋には地下室があり、また半地下という表現があったのですね。
美男美女が登場せず、鈍臭く、走り、怒鳴り、泣く。泥まみれ、血まみれの戦いは、かつて見たプロレスの場外乱闘のごとし。底知れぬパワーに圧倒される映画でした。
当時から、富裕層の家屋には地下室があり、また半地下という表現があったのですね。
2020年10月13日火曜日
moreCT! 2020御礼
moreCT! 2020御礼
今回、初めてのWeb開催となりましたが、皆さまのご協力により無事終了することができました。ありがとうございました。
会場参加者9名、Web参加者31サイトで、全体で40名プラスアルファの参加者でした。
教育講演・教育症例呈示は大変有益な内容をプレゼンしていただきました。一般演題は、いずれも素晴らしい優秀な演題でした。審査の結果、以下の演題が受賞されました。おめでとうございます。
最優秀演題 超高精細CTにおける面内のスライス形状評価 公立大学法人 福島県立医科大学附属病院 放射線部 齋藤将輝さん 「研究の内容をフォーマットに則り端的にまとめ、新たな知見を得ていることに対し」
特別賞 超高精細CTのMTF測定 一般財団法人 大原記念財団 大原綜合病院 末永稔明さん 「基本的な実験を指導者の下で行い、きちんと発表した新人としての将来性に対し」
moreCT!2020 特設ホームページ https://hrshmoriya.wixsite.com/morect/
第28回日本CT検診学会（沖縄）がweb開催に変更になりました
日本CT検診学会より案内がありました。来年、年明けに予定されていた第28回日本CT検診学会（沖縄）の開催がweb開催で行うことになったと連絡がきました。先日、アンケート協力があり、私も回答しました。本学会の沖縄開催は初めてであり、特にこの検診にかかわる多職種の方々が参加される学会ですので、沖縄開催を楽しみにされていた会員も多いのではないかと思います。個人的には時期を遅らせてもいいので沖縄開催を実現してほしいと回答しました。「アンケートの集計結果をもとに理事会で協議しました結果、沖縄での現地開催を断念し、Web形式にて開催することを決定いたしましたことをご報告いたします。沖縄での開催を楽しみになさっていた会員の皆様にはたいへん申し訳ありません。大会は当学会においては初めてのWeb形式にはなりますが、より良い学術集会になるよう努力する所存です」
とのメールをいただきました。Web開催には、時間制限なく多様な内容に触れることができるメリットがあります。この学会はコンピュータ技術を先駆的に取り上げている会ですので、興味深い企画が準備されることと思います。
2020年10月11日日曜日
英語抄録・口頭発表・論文作成虎の巻―忙しい若手ドクターのために
英語抄録・口頭発表・論文作成虎の巻―忙しい若手ドクターのために 単行本 – 2006/4/17
上松 正朗 (著)
むかし読んで感銘をうけました。特に、「論文の設計図」の記述が具体的で大変役に立った記憶があります。フォーマット化することで全体像を把握する必要性を実感できます。できるところからスタートできるメリットもあります。企画やプロジェクトを考える際にもフォーマット化することで、何が不足しているかがわかります。この考え方はあらゆる分野に応用が利くものだと思いました。
2020年10月7日水曜日
日本肺癌学会 第28回肺がん医療向上委員会 WEBセミナー
第28回肺がん医療向上委員会 WEBセミナー
日時：2020年9 月30日（水）18:00～19:30
主催：特定非営利活動法人 日本肺癌学会 後援：がん情報サイト「オンコロ」
司会：大泉聡史（肺がん医療向上委員会 委員長）
＜講演＞ 「AIと病理」
講師：福岡 順也先生（長崎大学大学院医歯薬学総合研究科生命医科学講座病理診断科学 教授）
大変、面白く聞かせていただきました。放射線科画像診断以上に病理領域のAI診断研究が進んでいることを知りました。当院でも、MRI画像やCT画像のデノイズが臨床に用いられていますが、同じような技術として、無染色病理標本から染色標本を作製する技術があるとのこと。驚きました。このような技術開発は、デジタル化とネットワーク化により、急激に盛んになっているとのことでした。
2020年10月6日火曜日
感染症Webセミナー インフルエンザ・COVID-19 診療の最前線
インフルエンザ感染：気道粘膜損傷 細菌性肺炎の二次感染により重症化 上気道での感染潜伏期が１～３日 吸入薬が有効
COVID19：血管損傷・血管炎 肺水腫・血液凝固系障害により重症化 ソーシャルディスタンスにより予防可能（６フィート） 紙の上で数日感染力が持続 ゾーニングが効果的
2020年10月5日月曜日
第48回日本磁気共鳴医学会大会
第48回日本磁気共鳴医学会大会 会期：2020年9月11日(金)～10月4日(日）
Web開催はいつもは聴講できない他領域の演題に触れることができるメリットがあります。10月2日から最終日まで面白そうな教育講演を連続して聴講しました。
シンポジウム１ ダイバーシティを考える 弘前大学の掛田教授のネットワークを使って異なる専門性を補完するというメッセージに納得できます。今回のようなweb開催は、様々な障害をネットワークを用いて超越できたよい経験だったと思います。
シンポジウム４ 低線量CTが変える小児循環器診療 東大の前田先生 線量を影響を無視できる程度まで低減できつつある技術進歩について。ちなみに胸部単純エックス線写真のレベルが「無視できる程度の線量」とのこと。
シンポジウム５ AI/機械学習 阪大 木戸教授 山梨大学 玉田先生 CNNによる特徴抽出 U-netによる領域抽出 AIの優位性は、短時間に多量の経験ができること。制限時間が設けられている場合、ヒトより有利。
教育講演 骨腫瘍 東北大学 常陸先生 軟部病変 産業医大 青木先生。脂肪肝 広島大学 中村先生 肝MRIの基本 山梨大学 舟山先生。頸動脈壁 宮崎先生 東先生 頭蓋内血管壁 杏林大学 五明先生。足関節 東京歯科大 小橋先生 肩関節 八重洲クリニック 佐志先生。ASL小児 熊本大学 北島先生 主幹動脈閉塞 秋田循環器脳脊髄 木下先生。心臓ストレイン 杏林大学 横山先生。Bloch方程式 巨瀬先生 基本的撮像法 キャノン 金澤先生。子宮内膜症 奈良県立医大 丸上先生 前立腺癌 京都赤十字 山田先生。前縦郭腫瘍 佐賀大学 中園先生 中後縦郭腫瘍 名古屋市大 小澤先生。側頭骨 香川大学 三田村先生 眼窩疾患 東京慈恵医大 豊田先生。脾臓 京大 染矢先生 副腎 大阪赤十字 古田先生。AIの技術 キャノン 竹島先生 AIの臨床研究 放医研 立花先生。女性骨盤 倉敷中央 小山先生 男性骨盤 独協医大 楫先生。
通常の学会ではこのような贅沢な聴講はとてもできませんが、ネットワークインフラの普及のありがたさを実感しました。しかし、こうやって講師の先生方を列記してみると、岩手医大の佐々木先生が本大会の大会長であるにも関わらず、近隣に専門家が少ないことも実感させられました。
2020年10月4日日曜日
RSNA2020公開データ作成中です
コロナ禍でいろいろな予定が変更を余儀なくされています。どうも例年より無理がきかなくなっている感覚です。早めに終わっているはずのRSNAのデータ作成をやっと始めました。昨日は福島医大の箱崎先生に胸部MRIの追加読影実験に参加してもらいました。
2020年10月3日土曜日
自分のことだけ考える。無駄なものにふりまわされないメンタル術
自分のことだけ考える。無駄なものにふりまわされないメンタル術 堀江貴文 (著) ポプラ新書 2018.3.27
我慢せずに無駄なものを遠ざけ、心をフラットに生きる方法。世間的には何かと反感も多い堀江氏ですが、いくつか印象に残ったフレーズがありましたので以下に列記。仕事術やワークライフバランスといった観点からはごく一般的な記載です。個々のエピソードが、氏の独特の断定的な文言で記されているため、乱暴に見える部分もありますが、至極まっとうな内容でした。
他人やほかのことに言い訳を作らない：他人が裏切るのは当たり前
他人に期待しない：相手の真意はわからない
他人の正義はスルーする：絶対的正義という前提では議論は成立しない
理解されたいと思わない：社会の役に立つという視点から一度もぶれたことがない
人の眼を気にしない
感情ではなくロジック
一つの熟考よりも３つの即決：感情的になったときに判断しない
何事も学びのチャンス
徹底的にパクれ
事故をどんどん起こしてシステムを強化するという視点もある
自分の幸せの追求が周囲の幸せにつながる
ニッチなところを攻める
自分にないスキルを持っている人に会う
今何ができるかに集中する
無心になって没頭できるもの・熱中するもの：次々と新しいことをしている
南無阿弥陀仏：余計なことは考えない
自信をつけるにはできることを繰り返す：数をこなす
タスクをこなしていれば心配している暇はない
今できることからとりあえずやってしまう
他人のいい面だけ見る
一人で何でもできるはずがない：できる人に協力してもらう
自分とは違う人種と会う
知らない世界に飛び込む
失敗は忘れる 仲間は増える
知らないことを知らないと言える：できる専門家は、素直な質問に真摯に答えてくれる
何でも知っている人などこの世にいない
自分に協力するメリットを感じてもらう：互いにメリットがある状態が良い
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