2020年4月22日水曜日

Imaging of AIDS with COVID-19

Computed Tomography Imaging of an HIV‐infected Patient with Coronavirus Disease 2019 (COVID‐19)
J Chen, X Cheng, R Wang, X Zeng - Journal of Medical Virology, 2020
細胞性免疫低下時のCT所見の1パターンとして報告されています。
(以下、機械翻訳)
2019年12月、中国の武漢で2019年にコロナウイルス病(COVID-19)が発生しました。 それ以来、この病気は世界中で90万人以上に感染しています。 ここでは、HIVとともに生きていた重症でないCOVID-19肺炎の症例を報告します。 胸部コンピューター断層撮影(CT)は、従来のCOVID-19とは異なる異常を示し、肺病変のより速い吸収も、この患者における抗レトロウイルス療法の重要性を強調しています。 このレポートは、COVID-19のHIV感染患者の診断と治療に関するリファレンスを提供します。

この患者の胸部CTイメージングは、肺病変の迅速な吸収と、従来のCOVID-19とは異なるCT特性を示しました。 このパターンは、「中国、武漢市の患者におけるSARS-CoV-2とHIVの同時感染」と題された記事に記載されている重度のCOVID-19肺炎を伴うHIV(PLWH)と共に生きる人々のパターン(The chest CT indicated the SARS‐CoV‐2 pneumonia with findings of multiple ground‐glassopacities(GGO) in bilateral lungs)とは異なります。
この症例の胸部CTの主な所見は、肺葉間裂を含む末梢肺の斑点状の影でした。これは、すりガラスの混濁とその後の圧密および小葉間中隔肥厚の一般的なCOVID-19 CT所見とは異なります。この違いは、この症例の胸部CT所見がCOVID-19とは異なる場合があることを示唆しています。 一般に、COVID-19患者の肺の変化には、初期症状の約10日後に最大の重症度に発達し、約14日目に改善が見られます。対照的に、ここで説明する患者の肺病変は、初期症状の約7日後に改善し、15日目頃には実質的に消失しました。
結論として、HIV感染を伴う重症でないCOVID-19肺炎の症例の胸部CT画像所見は、主に末梢肺の斑状の影であり、葉間裂を含み、これはCOVID-19の一般的な胸部CT所見とは異なります。

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