勉強のための環境

自分への戒めとして書いています。学生の頃は試験のために、試験前は否が応でも勉強しました。前日の晩は猛烈にやりました。社会人になってからは、そういう環境がなくなりましたので、猛烈なトレーニングにはご無沙汰です。
それでも医師というのは幸せな職業だと思います。診療のために常に標準的な知識を得ていなければならないため、診療を続けながら予習も復習もします。これは自分を律するためにも、とても良いことだと思います。
試験前の猛烈な勉強に似た環境は学会発表です。発表日までに発表資料の作りこみと知識の吸収をしておかなければなりません。最近はPCでのプレゼンですので移動中の新幹線でも作りこんでいました。発表がなければ移動中にここまで勉強することはありませんから、学会をきっかけに随分勉強する機会をもらっていたことになります。このような環境に身を置くためには、自分で発表することが最適です。地域の研究会やwebの学会はエントリーしやすいので、なるべく演者として参加するようにしています。定期的に行っている検討会もプレゼンのよい機会です。昨年からのコロナ禍でリアル発表の機会がめっきり減ってしまったので、ちょっと頑張ってエントリーしています。最近、音声吹き込んで動画発表を行う形式が続き、久しぶりに締め切り間際に猛烈にやりました。

ウエスタンデジタル大容量デスクトップRAIDストレージ 20TB

一般に病院内の臨床画像データの保管はPACSというデータ保管装置で行っていますが、診断用画像のほかに計算用・立体画像などの作成用に詳細な画像データが発生します。これらは通常の診断画像の10倍から80倍のデータ量になります。通常の運用では装置内で上書きされ、消去されていきますが、当院では多くの多施設共同臨床研究に携わっているため、ほとんどのデータを保存しています。
市販の外部の保存用ハードディスクに書き出していますが、新病院に移転し超高精細CTが導入されてから、極端にデータ量が増えました。移転当時、外付けハードディスクとして、バッファロー BUFFALO HD-QL12TU3/R5J [USB3.0接続 外付けハードディスク RAID5機能搭載 4ドライブモデル ドライブステーション 12T]を使っていました。12TBで10万円弱ほどでした。年間10台ほど必要になります。およそ3年間、使っていましたが、今回、製造終了および販売終了となり、代替えのものを探していて、ウエスタンデジタル Western Digital WDBFBE0200JBK-JESN [大容量デスクトップRAIDストレージ 20TB]というものを見つけました。ウエスタンデジタルという会社は、Western Digital、G-TechnologyTM、SanDisk®、WD®の各ブランドで構成されているとのことです。SanDiskのメモリーカードには随分お世話になりました。
今回、驚いたのは、この20TBのハードディスクの価格です。20TBで7万円ほどでした。以前の8000円/Tから3500円/Tへほぼ半額になっています。思えば、CDROMチェンジャーなんて装置があった時代も経験しています。CDが250枚入ったデータ保存装置です。1枚700MBとして、175GB。当時、数百万円の値段だったと思います。3000万円/Tですよ。5G時代はデータ量の金額を躊躇する時代ではなさそうですね。

第94回キネマ旬報ベストテン

第94回キネマ旬報ベストテンが発表されました。

■日本映画ベスト・テン　第１位「スパイの妻　<劇場版>」 （監督：黒沢 清　配給：ビターズ・エンド）

■外国映画ベスト・テン　第１位「パラサイト 半地下の家族」（監督：ポン・ジュノ　配給：ビターズ・エンド）

お見事でした。

日本映画ベスト・テン
    スパイの妻〈劇場版〉（黒沢清監督）
    海辺の映画館―キネマの玉手箱（大林宣彦監督）
    朝が来る（河瀨直美監督）
    アンダードッグ（武正晴監督）
    本気のしるし〈劇場版〉（深田晃司監督）
    37セカンズ（HIKARI監督）
    罪の声（土井裕泰監督）
    喜劇 愛妻物語（足立紳監督）
    空に住む（青山真治監督）
    アルプススタンドのはしの方（城定秀夫監督）

外国映画ベスト・テン
    パラサイト 半地下の家族（ポン・ジュノ監督）
    はちどり（キム・ボラ（朝鮮語版）監督）
    燃ゆる女の肖像（セリーヌ・シアマ監督）
    ストーリー・オブ・マイライフ/わたしの若草物語（グレタ・ガーウィグ監督）
    異端の鳥（ヴァーツラフ・マルホウル（チェコ語版）監督）
    死霊魂（中国語版）（ワン・ビン監督）
    5位が同率のため該当なし
    フォードvsフェラーリ（ジェームズ・マンゴールド監督）
    ペイン・アンド・グローリー（ペドロ・アルモドバル監督）
    1917 命をかけた伝令（サム・メンデス監督）
    TENET テネット（クリストファー・ノーラン監督）

Life Wear

ユニクロの販促雑誌を眺めていたら、chicやpreppyといった言葉が使われていて、まるで70年代のivy、トラッドのカタログのようでした。過去にも、ユニクロはホールアースカタログ風のナンバリングしたアイテム解説記事や、昔の無印良品のようなパッキングを主体にした記事などがあり、印象に残っています。トラッドからアウトドア風のベーシックな衣類をこの金額で作れる時代になったことを驚きました。しかし、旧来のメーカにとっては脅威でしょうね。

重いデータを送る

最近、２つの学会で発表を予定していたため、音声付きのパワーポイントスライドを作成し、主催者側に送る手続きを行いました。最近の学会は、データの作成方法を懇切丁寧に案内してくれますので、サクサクと作成できました。昨年春のコロナ第一波の時は無我夢中で発表データ作成を行い、1時間の講演データを何度も何度も作り直しましたが、ずっと簡便な方法があったのですね。まさに、経験して学べました。

さて、データを作りながら、そのデータ量を見て、はたと考えました。出来上がっても、どうやって送ればいいんだ？　元データが50MBから150MB、動画データが150MBから450MBになっていました。片方はGメールに添付しましたらGドライブという設定になって取りあえず送ることができました。返信がなく不安でしたので、もう一方は主催者側に確認し『データ便』というサービスを使いました。こちらは、ただちに返信が来ました。Gドライブの方も事務局に連絡したら届いてることを確認できました。

便利になったものですね。

第40 回 日本画像医学会 学術集会 ランチョンセミナー　 

超高精細CT と4次元動態CTによる肺癌の画像診断

日時　2021 年 2 月 19 日 （金） 12:00 13:00　会場　Web 開催

第28 回 日本CT検診学会学術集会 

超高精細CTによる最低線量撮影

日時　2021 年 2 月 21 日 （日）から　会場　Web 開催

Apple Watchを利用した臨床研究

Apple Watchはたいへん便利な腕時計です。いわゆる、スマートウォッチと呼ばれる、スマートフォンと連動した機能を有しています。スマホの着信をApple Watchのバイブで知らせることができますので、非常に優秀なマナーモードと言えます。およそ2年使っていますが、メール着信がわかるのがとにかく便利です。最近はSpO2が計測できるものも登場しています。今後の開発には血糖値測定なども予定されているようです。健康管理機能はキャリブレーションされた医療側の業務用デバイスより、すでにインフラが整った汎用デバイスの側から普及していくものと思います。まさに隔世の思いです。

1月27日にAppleが公開した最新版のiOSとwatchOSでは、日本でもApple Watch Series 4、5、6のいずれかを所持していれば「心電図」がとれるようになりました。日本でもどこかで広域の臨床研究を行うだろうと思っていましたら、さっそく慶應義塾大学病院の陣崎教授ところで、Apple Watchを利用した臨床研究「Apple Watch Heart Study」を開始したというニュースが伝わってきました。研究方法の仕組みに興味がありますので、ぜひ参加してみたいと思います。

「温故知新」追記 goo辞書より

「故ふるきを温たずねて新あたらしきを知しる」または「故ふるきを温あたためて新あたらしきを知しる」と訓読する。出典『論語ろんご』為政いせい

 「温故知新」前に学んだことや昔の事柄をもう一度調べたり考えたりして、新たな道理や知識を見い出し自分のものとすること。古いものをたずね求めて新しい事柄を知る意から。

「温」はたずね求める意。一説に、冷たいものをあたため直し味わう意とも。１ あたたかい。２ あたたかさの度合い。温度。３ 顔色や心がおだやかである。４ 大切にする。５ おさらいをする。

「故」１ 目的・目標を表す。ため。２ 原因・理由を表す。ため。ゆえ。３ 複合語の形で用いる。㋐血縁関係にあること。㋑そのものに本来備わっている性格・性質。本性。4 氏名・官職名などに付いて、その人がすでに死亡したことを表す。5 官位や地位を表す語に付いて、それがもとのものであることを表す。

つまり、この故事のニュアンスは「成り立ちや理由を大切にする」ということである。医学系で利用されている拠り所は、マニュアルやガイドラインですが、その成り立ちやエビデンスを知っておくことが重要です。個々の症例報告にも作為のない証拠が記載されていることがあり、症例報告や事例にあたることも有用だと思っています。