コロナウイルス病（COVID-19）の早期発見と管理のための胸部CT

Cartocci G,Colaiacomo MC,Lanciotti S,etal　Chest CT For Early Detection And Management Of Coronavirus Disease (COVID-19): A Report Of 314 Patients Admitted To Emergency Department With Suspected Pneumonia　Europe PMC Preprint from Research Square, 04 May 2020 DOI: 10.21203/rs.3.rs-26314/v1 PPR: PPR158320 
コロナウイルス病（COVID-19）の早期発見と管理のための胸部CT：肺炎の疑いで救急科に入院した314人の患者の報告
目的：本研究の目的は、COVID-19肺炎の早期発見のための胸部CTの潜在的な役割を評価し、救急部に入院したイタリアの成人集団における患者管理におけるその役割を調査することでした。
方法：2020年3月3日から23日まで、臨床的にCOVID-19疑われる314人の患者が、動脈血ガスからのPaO2 / FIO2比、鼻咽頭スワブサンプルからのRT-PCRアッセイ、および胸部CTで評価されました。RT-PCR結果に従って、COVID-19陰性およびCOVID-19陽性と分類されました。画像は、RT-PCR結果を知らされていない2人の放射線科医によって独立して評価され、CT所見に従ってCOVID-19の「CT陽性」または「CT陰性」として分類されました。
結果：RT-PCR結果によると、152例がCOVID- 19陰性（48％）、162例がCOVID-19陽性（52％）でした。 RT-PCRの結果とCTの結果の間には実質的な一致（p <0.000001）があり、2人のリーダーの間にはほぼ完全な一致がありました。
Mixed GGO and consolidation pattern with peripheral and bilateral distribution, multifocal or diffuse abnormalities localized in both upper and lower lung, in association with interlobular septal thickening, bronchial wall thickening and air bronchogram, showed higher frequency in COVID positive patients. 
小葉間中隔肥厚、気管支壁肥厚および空気気管支像と関連した、末梢および両側分布、多発性またはびまん性の異常が混合したGGOおよび硬化パターンは、COVID陽性患者でより高い頻度で認めました。
また、CT所見とPaO2 / FIO2比で表される患者の酸素化状態との間に有意な相関関係があることもわかりました。
結論：胸部CTは、パンデミックにおけるCOVID-19肺炎の早期発見と患者管理における重要な要素です。疑わしい患者を特定し、感染経路を遮断し、感染の拡大を防ぐことができます。